Quiz Oftalmología

Volvemos a la etapa de exámenes y con ello mi tiempo en la blogosfera se reduce notablemente :( Pero como hice el cuatrimestre pasado, a la vez que estudio y para repasar un poco, os propondré una serie de Quiz según las asignaturas que vaya mirando y así actualizo el blog, me dejo ver por aquí, y si a alguno de vosotros os puede servir, mejor que mejor.
Muchos me dijisteis que preferíais las respuestas del test al final de la entrada como hice en los últimos Quiz en lugar de tener que esperar a otro post, así que así lo haré. Pero… no miréis hasta acabarlo! :P

¡Aquí va el primero!


1.- Si una persona que presenta disminución de la agudeza visual mejora al mirar a través de un agujero estenopeico, la causa más probable de su déficit visual es:

A. Defecto de refracción.
B. Ambliopía.
C. Catarata.
D. Coroiditis central serosa.
E. Estrabismo.

2.- ¿En cuál de las siguientes situaciones la imagen se forma en un plano posterior al de la retina?:

A. Miopía.
B. Hipermetropía.
C. Astigmatismo.
D. Emetropía.
E. Presbicia.

3.- En un paciente que presenta en ojo derecho exoftalmos directo pulsátil, varices conjuntivales, tensión ocular de 24 mmHg (normal menos de 20), éstasis venoso y papilar en fondo de ojo, ¿cuál de los que se enuncian a continuación será el diagnóstico más probable?:

A. Tumor orbitario intracónico.
B. Oftalmopatía tiroidea.
C. Fístula carótido-cavernosa.
D. Pseudotumor orbitario.
E. Hipertensión intracraneal.

4.- ¿Cuál es la causa más frecuente de exoftalmos en un niño?:

A. Hipertiroidismo.
B. Hemangioma.
C. Celulitis orbitaria.
D. Retinoblastoma.
E. Rabdomiosarcoma.

5.- La conjuntivitis folicular con ganglios preauriculares aguda o subaguda es típica de:

A. Inflamación alérgica.
B. Infección viral.
C. Infección bacteriana.
D. Infección fúngica.
E. Conjuntivitis actínica.

6.- En una mujer de 35 años, con dacriocistitis crónica de 3 años de evolución y lagrimeo continuo, el tratamiento indicado es:

A. Antibioterapia local.
B. Dacriocistectomía.
C. Sondaje del conducto lacrimonasal.
D. Dacriocistorrinostomía.
E. Oclusión de puntos lagrimales.

7.- Paciente de 22 años que, habiendo pasado el día anterior esquiando en Pirineos, acude a Urgencias con intenso dolor ocular y blefaroespasmo. Elija el diagnóstico entre los siguientes:

A. Conjuntivitis aguda.
B. Glaucoma agudo.
C. Uveítis anterior aguda.
D. Queratitis punteada superficial.
E. Queratitis herpética bilateral.

8.- Paciente de 65 años que refiere disminución de agudeza visual de forma progresiva desde hace 1 año, que con corrección en gafas no consigue mejorar, pero si mejora en situaciones de luz poco intensa. Ve mejor de cerca sin gafas cuando antes las necesitaba. ¿En cuál de los siguientes diagnósticos pensaría primero?:

A. Catarata senil.
B. Glaucoma agudo.
C. Glaucoma crónico simple.
D. Trombosis venosa.
E. Presbicia.

9.- Señale qué forma de glaucoma, entre las siguientes, es la más frecuente en la práctica clínica:

A. La secundaria a diabetes.
B. La primaria de ángulo estrecho.
C. La congénita.
D. La primaria de ángulo abierto.
E. La secundaria a cirugía.

10.- El tratamiento de la retinopatía diabética se efectúa con:

A. Fármacos anticolinérgicos.
B. Fotocoagulación con láser.
C. Inyección de insulina subconjuntival.
D. Antiinflamatorios no esteroideos.
E. Láser excimer.

11.- Uno de los siguientes signos o síntomas NO esperaría encontrar en una Parálisis oculosimpática o Síndrome de Horner:

A. Ptosis.
B. Midriasis.
C. Disminución de la sudoración ipsilateral.
D. Ausencia de dilatación de la pupila tras instilación de cocaína tópica.
E. Heterocromía de iris si la lesión es congénita.

12.- Ante un paciente que tiene síntomas de visión de cuerpos volantes (miodesopsias), destellos luminosos (fotopsias) y disminución de la visión periférica en alguna zona del campo visual, pensaríamos que tiene:

A. Alteraciones de la acomodación.
B. Degeneración macular senil.
C. Desprendimiento de retina.
D. Retinopatía hipertensiva.
E. Descompensación de la retinopatía diabética.

13.- Paciente de 50 años, diabético, que acude a Urgencias por presentar pérdida súbita de la visión del ojo derecho con pérdida del campo visual superior. En la exploración neurológica se objetiva edema de papila del ojo derecho. ¿Cuál, de los siguientes, es el diagnóstico más probable?:

A. Neuritis óptica.
B. Neuropatía óptica isquémica anterior.
C. Neuritis isquémica secundaria a arteritis de células gigantes.
D. Papilitis diabética.
E. Papiledema idiopático.

14.- Una mujer con abortos de repetición presenta pérdida completa y brusca de la visión en un ojo, con defecto de la vía pupilar aferente, ausencia de dolor y de hiperemia conjuntival. De los diagnósticos que a continuación se enumeran, seleccione el correcto:

A. Coroiditis posterior.
B. Desprendimiento total de retina.
C. Glaucoma agudo.
D. Obstrucción de la arteria central de la retina.
E. Trombosis de la vena central de la retina.

15.- La corrección precoz del estrabismo se aconseja por:

A. El alto riesgo de miopía.
B. El alto riesgo de ambliopía.
C. El riesgo psicomotor por la duplicidad de imágenes.
D. La dificultad para conseguir posteriormente una alineación perfecta de los ojos.
E. El alto riesgo de atrofia del ojo afecto.

Soluciones

1. A
2. B (Se enfocan detrás de la retina porque el eje del globo ocular es demasiado corto)
3. C (Exoftalmos pulsátil pensaremos en fístula como primera opción)
4. C
5. B
6. D ( En dacriocistitis crónica siempre dacriocistorrinostomía; si fuese aguda antibióticos y antiinflamatorios)
7. D (Queratitis física por radiaciones ultravioleta)
8. A
9. D
10. B
11. B (S. Horner: Miosis, ptosis, enoftalmos, anhidrosis)
12. C
13. B
14. E (Por los abortos de repetición, pensaremos en una alteración de la coagulabilidad, “Síndrome antifosfolípido” por ejemplo, y las trombosis venosas son frecuentes)
15. B